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免因抬高尿袋引起尿液倒流而并发感染3.6早期进行功能锻炼适当的功能锻炼是患者早日康复的重要条件。患者常因疼痛而拒绝功能锻炼，易引起肌肉萎缩深静脉栓塞关节僵硬等并发症。锻炼前通过耐心解释，让患者了解功能锻炼的重要性及与疼痛的关系，术前主要进行踝趾关节被动运动。术后第天即可进行患肢股头肌等长收缩，同时指导家属进行患肢肌肉按摩，促进血运，预防深静脉栓塞，术后第天开始进行小腿抬高运动，将卷起的毛巾或对折的枕头放1肽5.把小腿抬高至伸直，再缓慢放下。以数次，可锻炼大腿前部肌肉和膝关节。臀部肌肉锻炼的方法健侧膝关节弯曲，患肢术前保持牵引位，术后可稍弯曲，双肘紧贴床板，将臀部抬高，数秒后缓慢放下。每天定时帮助和督促病人锻炼，活动量逐渐加大，时间逐渐延长，以不使病人过度疲劳为原则，4出犍宣教出院前向病人及家属宣传防止老年人骨折的知识；合理饮食，补充营养和足够的钙剂；继续进行功能锻炼，促进患肢功能早日恢复；行人工股骨头置换术者，6周内不要交叉双腿，不要坐低凳，避免大腿过度屈曲和内收，不参加除散步外的任何运动，术后2周患肢不负重扶拐行走，定期复查；保持口腔及会阴部清洁，预防感5评价通过运用护理程序，对老年患者实施身心全面护理，及时解决了他们的心理问，使他们学会了功能锻炼和运用健侧肢体进行自我照顾的方法，同时密切了护患关系，提高了护士自身的业务水平。
手术室空气消毒监测的体会，建省屯岩市中6院364000张祝，祁素桁目前，我国环境空气要求普通手术间中的细菌菌落总数在，⑴士以近我院歹术室所做的空气监测培测定结果均符合上述标准，现就目前消毒空气常用方法并结合我院对手术室的工作实践介绍如下。
1紫外线照射1.1杀菌机理波长范围20化275，1杀菌作用*强的波反渗透净水设备长是250270，紫外线具全自动软化水设备有广谱杀菌作用，可以杀灭各种微生物。包括细调繁殖体。芽胞。分+友杆菌。病毒。茛殄等1.2方法段每1化15，面松。装30及紫外线灯盖。将足够功率斯管照射强度应10，82，已使用过的灯管照射强度应7次的紫外线灯竹安装，刖离地面2 1.3影响杀菌效果的因素照射时室内相对湿度应在50以下；室温以2为宜；室内清洁干燥；灯管每周用9酒精棉球擦拭1次；使用时间超过1000小时灯管，强度低于708油2，应更换并记录时间。
2乳酸熏蒸法2.1杀微生物作用乳酸加热蒸发产生大量的有机酸，使菌体蛋白质凝固变性，2.2方法每10，1手术室用乳酸12，加等量水加热蒸发熏蒸30分钟，消毒房间密闭12小时。
3甲醛熏蒸法3.1杀微生物作用甲醛具有广谱高效杀菌作用，能杀灭细3.2方法尹术间按甲醛40，13加高钻酸钾20；要求室温在1队以上，相对湿度为7，9，消毒房间密闭12小时，作用时间1224小时，4戊醛熏蒸法4.1杀微生物作用戊醛具有高效。广谱低毒快速的杀菌效果，可杀灭细菌繁殖体及其芽胞真菌病毒等各种微生4.。2方法将浸泡器械己到期的2，戊热发于温度小时可达消毒效果5讨论佳，其中紫外线可优先采用，因紫外线消毒，操作简便效果可靠无毒无腐蚀性，是目前较理想的空气消毒方法近两；农，我们监测8，例次的培养，每份坊养阳落的平均数为13个，由于紫外线穿透性差，仅能杀灭被直接照射的微生物乳酸是较理想的周期消毒剂，对人毒性低腐蚀性小。消毒效果也较满意，通过监测消毒后的空气培养20例，每份培养菌落的平均数为2.3个，作为周期消毒剂是有价值的。甲醛加氧化剂熏蒸产生强烈刺激性气体，对口腔。鼻粘膜眼等有刺激性，鉴于它对杀灭芽胞和乙型肝炎面抗原有较强的作用，故用作此类病人术后的手术间消毒是理想的，通过监测消毒后是种高效广谱低毒快速灭菌剂，对芽胞真菌病毒均有高度杀菌作用，作用快，消毒时间短，虽价格较贵但用量少，稳定性好，可使用4周，是目前较理想的消毒剂，特别是对到期再回收用来熏蒸。通过监测13例的空气培养，其结果是每份培养菌落平均为3个。近年来，我院采用了上述几种消毒方法，进行空气消毒后，手术无菌切口感染率1998两年平均为0.8，我们认为上述几种空气消毒方法效果好，是令人满意而有实用价值，脑血管病应用量子血疗的护理体会晋江市医院362200林和琴陈珍紫外照射和充氧自体血回输疗法，简称量子血疗，能有效提高血氧饱和度，广泛应用于脑血管病治疗。我院内科观察300例，疗效显著，现将量子血疗应用的护理体会总结如J临床资料1.1般资料300例中，男192例，女108例；*大年龄81岁，*小年龄30岁，平均51岁。其中脑梗塞186例，过性脑缺血49例，脑动脉缺血65例。临床现如附脑人硬化过性脑缺血脑梗塞头晕头痛意识障碍偏瘫1.2治疗方法我科采用2如；型光量子氧透射治疗仪。遵守无菌操作原则，经病人肘正中静脉采血，并与袋内抗凝剂混句后按3化计算，总量约20，左右以流动式经石英玻璃管在紫外线照射下同时向管内充氧氧与血液结合成滴氧滴血呈串珠状，以求紫外线对血液照射均匀及充分充氧使血液由暗红转为鲜红色，然后，立即回输给病人，35天治疗1次，5次为疗程1.3治疗结果经疗程量子血疗后，患者头晕头痛消失5例40.胳，症状减轻167例59.现，意识障碍恢复61例1腧，肌力2级9例55.9，恢复3级以上94例44.晚各组总有效率均达1恢复正常；5例患者出现兴奋状态不能入睡，经镇静药等对症处理后缓腺再次血疗未出现不良反应1例脑动脉硬化患者于第次血疗过程中出现左侧肢体乏力，第天，1右脑基底节区梗塞2护理体会2.1血疗前准备21般准备血疗室应严格消毒隔离，操作前应用紫外线照射3，分钟。采血袋采血通管及生理盐水瓶按常规消毒处理后连接备用。湿化瓶应每日更换消毒瓶内装蒸馆水，输氧胶管采用次性，用物做到人套，避免交叉感，检查血疗仪后接电源，启动开关，检查紫外线灯管是否发亮，量子血疗前应先预热10分钟，而后调节强度调在78范围内2.1.2病人的准备血疗是采集病人的自身血且针头粗，难免产生恐惧紧张心理，因而必须向病人说明量子血疗的目的方法，消除其恐惧心理，必要时给予镇静剂，并建立另静脉通1络补充等；参盐水。以防采1.后容。1降览。1起心脑等重要器官发生梗塞，本组1例出现右脑基底节区梗塞，可能由此所致对紫外线过敏血卟病患者禁用，2.2血疗中护理严格按照无菌技术及输血要求执行。采血前应再对用物检查遍，同时填好床号。姓名。待病人安静后，用2利多卡因或23普鲁卡因在穿刺点行局麻，以减轻疼，在采血过程中要轻轻摇动采血袋抗凝剂与血液混匀防止凝血采血中应注意病人有无出现面色苍白出冷汗心率加快，有出现上述情况应及时处理。若无心肺功能不全的情况下仕1520分钾内回输芫毕，否则根据病情控制滴数。回输3程中应注意观察病人有无畏冷寒战皮疹，穿刺部位有无血血肿，若出现以上情况及时处理拔针后用无菌纱布压3此，山，旧1认枉0议卞；口出兀困没伸。
何印，者荆，第调丰趾，
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